横纹肌溶解综合征

横纹肌溶解综合征

横纹肌溶解综合征（Rhabdomyolysis）是由于多种原因导致横纹肌细胞坏死，细胞内物质释放到循环系统，出现的临床综合症候群。病因有外伤、剧烈运动、药物毒物、感染、电解质紊乱、遗传代谢性疾病等。肌肉过度劳累，多种药物及毒素，以及严重细菌感染等情况都可能导致横纹肌溶解。该病不具备明显传染性，但有严重致命风险，15%到50%以上患者可能发生急性肾损伤。

患者主要表现为肌肉疼痛、肌无力、尿色加深。典型症状是肌痛、肌无力和浓茶色尿的三联征。病情严重时会引发急性肾损伤，甚至出现生命危险。部分重症患者可能伴有疲劳、发热、心跳过速、恶心、呕吐及腹痛等症状。当确定有上述病症或者不明原因的尿液颜色加深情况时，应立即就医。

该病的治疗主要是去除诱因、防治并发症，以及对电解质紊乱的纠正。如果并发骨筋膜室综合征则需要进行手术减压。当出现急性肾损伤或严重的电解质紊乱时，可能需要进行血液净化治疗。

横纹肌溶解综合征的预后受到病因和并发症严重程度的影响。大部分患者经过及时和充分治疗后，能获得较好的结局，包括受损的肾功能可恢复。但对于有基础病患者，如遗传代谢性肌病或内分泌疾病等，可能出现病情反复。

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